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中医养生:近年来乳腺癌的手术方法发生了什么变化?

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1949年和1951年,margottni和urban分别提出了扩大根治性乳房切除术,即超根治性乳房切除术。由于术后死亡率高,并发症多,而且没有显著提高术后生存率,这种超根治性乳房切除术没有被外科医生广泛接受。近年来,随着放射生物学和放射物理学研究的深入,放射治疗设备的改进,以及化疗和内分泌治疗药物的研发,人们发现以手术为基础的综合治疗可以显著提高乳腺癌患者的生存率,且患者所承担的风险远小于广泛手术。手术切除的程度与局部复发有关,但与长期生存率无关。随着患者生活质量的不断提高,扩大根治术和根治术受到挑战。

为了为什么发作像癫痫,查不出来呢提高生活质量,小范围的乳腺癌改良根治术和保乳手术,辅以适当的其他治疗,已成为乳腺癌治疗的主要手段。总之,近年来乳腺癌的手术方法发生了巨大的变化。总的趋势是手术方法趋向于收缩,治疗方法趋向于基于手术的综合治疗。经典的halsted乳腺癌根治术很少用于治疗ⅰ、ⅱ期乳腺癌。欧美国家关于乳腺癌保乳治疗的文献很多,结论基本一致,即与乳腺癌根治术相比,两组的无病生存率、无复发生存率和总生存率无显著差异。

在美国和西方国家,保乳治疗已成为ⅰ、ⅱ期乳腺癌的主要治疗方法。目前,保乳手术加放疗在中国尚未广泛开展。

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